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項(xiàng)目 |
范圍 |
計(jì)算公式 |
所需單據(jù) |
支付方式 |
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醫(yī)療費(fèi) |
掛靠費(fèi)；檢查費(fèi)、治療費(fèi)；醫(yī)藥費(fèi)；住院費(fèi)；后續(xù)治療費(fèi)用。 |
診療金額+藥品金額+住院服務(wù)費(fèi)金額+其他 |
搶救費(fèi)用單據(jù)、醫(yī)院住院費(fèi)收據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)單、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、醫(yī)療處方單、醫(yī)療治療診斷證明書、法醫(yī)鑒定書、治療醫(yī)院的繼續(xù)治療意見或法醫(yī)鑒定意見；自購(gòu)藥費(fèi)單據(jù)和發(fā)票，應(yīng)當(dāng)附治療醫(yī)院的處方單 |
符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)低，從工傷保險(xiǎn)基金支付 |
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住院伙食補(bǔ)助費(fèi) |
職工住院治療工傷,%由所在單位按照本單位因公出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因工出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷 |
因工出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)*70%*人數(shù)*天數(shù) |
本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；本單位職工因公出差報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)院證明等；工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的同意書 |
由所在單位一次性支付 |
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交通食宿費(fèi) |
限于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的治療技術(shù)和水平不夠，需要到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的情況；客觀原因不能住院實(shí)際發(fā)生的住院費(fèi)和伙食費(fèi)合理部分；傷者轉(zhuǎn)院治療往返途中傷者及陪護(hù)人員的住宿費(fèi) |
交通費(fèi)+住宿費(fèi)+伙食費(fèi)=本單位職工因工出差交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*往返次數(shù)+本單位職工因公出差住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)+本單位職工因公出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù) |
說(shuō)明用途并出具交通費(fèi)的正式票據(jù)；住宿費(fèi)和伙食費(fèi)須證明到外地治療“確有必要”；對(duì)應(yīng)時(shí)間內(nèi)的就診票據(jù) |
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輔助器具費(fèi) |
輔助器具的賠償應(yīng)當(dāng)是傷情需要；配置標(biāo)準(zhǔn)是“普通”；更換周期應(yīng)按照配置機(jī)構(gòu)的建議確定；輔助器具費(fèi)用的繼續(xù)賠償 |
普通適用器具的合理費(fèi)用*器具數(shù)量 |
殘疾輔助器具購(gòu)置發(fā)票；縣級(jí)以上醫(yī)院對(duì)傷者需要?dú)埣草o助器具的證明；省民政部門制定的國(guó)產(chǎn)普及型器具的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)證明；義肢配置機(jī)構(gòu)對(duì)義肢的更換周期和賠償期限的證明；傷殘?jiān)u定書 |
從工傷保險(xiǎn)基金支付 |
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停工留薪期間的工資福利 |
工傷醫(yī)療期內(nèi)，停發(fā)工資，改為發(fā)放工傷津貼，醫(yī)療期結(jié)束時(shí)，工傷津貼也同時(shí)不予發(fā)放，而改為傷殘待遇 |
工傷職工受傷前的工資福利待遇 |
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由所在單位按月支付 |
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生活護(hù)理費(fèi) |
評(píng)殘前 |
單位負(fù)責(zé)，參照護(hù)理人員的收入狀況、護(hù)理天數(shù)、護(hù)理期限綜合決定 |
護(hù)理人收入*護(hù)理人數(shù)*護(hù)理期限 |
醫(yī)院同意護(hù)理人員及護(hù)理人數(shù)和護(hù)理時(shí)間的證明；護(hù)理人員的收入證明或者當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同級(jí)別的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理人員另行聘請(qǐng)的，提供護(hù)理人員支付工資的證明 |
所在單位支付 |
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評(píng)殘后 |
護(hù)理級(jí)別的確定起決定性作用 |
統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*50%（完全不能自理）/40%（大部分不能自理）/30(部分不能自理) |
評(píng)殘等級(jí)證明，醫(yī)院出具的不能自理的程度證明 |
工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付 |
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各級(jí)傷殘待遇 |
傷殘津貼、傷殘補(bǔ)助金、辦理退休手續(xù)、繳納醫(yī)療保險(xiǎn) |
傷殘補(bǔ)助金=本人工資（員/月）*月數(shù)；傷殘津貼賠償金=本人工資*百分?jǐn)?shù) |
傷殘鑒定結(jié)論 |
一次性傷殘補(bǔ)助金從工傷保險(xiǎn)基金一次性支付；一至四級(jí)傷殘的傷殘津貼從工傷保險(xiǎn)基金按月支付；五級(jí)、六級(jí)傷殘的傷殘津貼由用人單位按月發(fā)給。五到十級(jí)傷殘職工解除勞動(dòng)關(guān)系的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 |
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喪葬補(bǔ)助金 |
運(yùn)尸費(fèi)、火化費(fèi)、購(gòu)買骨灰盒的費(fèi)用、骨灰盒存放費(fèi)用、顧青喪葬人員所花勞務(wù)費(fèi) |
受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)*6個(gè)月 |
死亡證明 |
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供養(yǎng)親屬撫恤金 |
屬于死亡職工生前應(yīng)當(dāng)供養(yǎng)的對(duì)象（主要生活來(lái)源） |
對(duì)配偶、屬于孤寡老人或孤兒的其他親屬；工亡職工本人工資*40%；對(duì)其他親屬：工亡職工本人月工資*30%
屬于孤寡老人的配偶：工亡職工本人工資*50% |
當(dāng)事人死亡證明、戶口薄、被撫養(yǎng)人戶籍證明和身份證明；證明被撫養(yǎng)人無(wú)其他生活來(lái)源的書面證明；在校生學(xué)校給出的學(xué)籍證明；街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)配出所出具的撫養(yǎng)關(guān)系證明 |
從工傷保險(xiǎn)金中支付 |
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一次性工亡補(bǔ)助金 |
職工因工死亡時(shí)，從工傷基金中按照一定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工亡職工的直系親屬支付的一次性賠償。享受范圍一般為工亡職工的配偶、子女、父母 |
統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*（48~60個(gè)月） |
死亡證明書 |
一次性從工傷保險(xiǎn)金中支付 |
